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翻译整理：美适能体育健身

我在健康和健身方面最大的兴趣之一是行为指导。许多慢性健康问题可以归结为人们日复一日的决定。教练既是一门艺术，也是一门科学，它可以帮助人们改变他们的行为，从而改善他们的健康。教练是一门科学，因为我们可以系统地检查干预措施并观察干预措施对行为的影响。例如，如果教练提高了客户的动机或信心，这是否会导致行为上的改变?教练可以观察人们在特定情况下的行为，并根据他们的需要制定干预措施。
但教练也是一门艺术，因为行为改变技巧的传授通常发生在人与人之间的互动中。有效的交付依赖于反思性倾听来了解客户的障碍。它需要协作解决问题，以帮助激励变革并按照计划采取行动。

什么是动机性访谈？

动机性访谈（MI）正好位于艺术与科学的交汇处。这是一种咨询方式，旨在帮助个人从矛盾心理中“摆脱困境”，并增加个人改变的动力。

MI 由心理学家 Steven Miller 和 William Rollnick 提出。与其说是关于具体的技术，不如说是关于它们背后的基本精神。MI是一种与人相处的方式。动机性访谈 （MI） 的核心是一种与客户相处的方式。

这种“与人相处”的方式是非对抗性的。这是一种协作、善解人意和以目标为导向的沟通方式。它假设客户是他们行为的专家。有效的MI通过提供接纳、同情和积极倾听来帮助客户发现他们改变的原因。重要的是要了解客户为什么想要改变并探索他们对改变的矛盾心理。

动机性访谈的原则是什么？

教练可以使用MI的一般原则来帮助他们的客户实现可持续的变化。这些原则包括：（1）通过反思性倾听表达同理心，（2）帮助客户识别他们的价值观或目标与行为之间的差异，（3）支持自我效能感，以及（4）化解阻抗。

教练可以通过反思性倾听来表达同理心，这种倾听可以澄清和表达对客户自身经历、目标以及这些目标的个人意义的理解。同理心是在不强加观点或议程的情况下表达的。对于每个客户陈述，教练都应该努力尝试去理解他们话语背后的潜在含义。

差异通过反馈循环驱动行为。没有差异，就没有动力。人们接受有关当前自我和当前行为的信息。如果意识到理想的健康状况和目前的健康状况或行为状况之间存在差异，应采取行动减少这种差异。

例如，如果一个人的理想体重为 180 磅，而目前体重为 200 磅，则存在差异。如果一个人在过去一周里每晚都喝酒，而平时是不喝酒的，这种差异会促使他们减少饮酒量。在MI中，教练有助于增加感知差异，以推动积极的行动。

为了增加和利用差异，教练可以使用多种策略。教练可以通过倾听来帮助客户产生更大的差异。尝试在更深层次上了解他们的目标。试图理解为什么他们的目标很重要。不加评判地询问他们，他们的一些有问题的行为如何与他们的目标和价值观保持一致。
自我效能感是一个人对自己能够成功执行产生结果所需的行为的信心。自我效能感可以通过四种方式影响：通过表现成就、相似他人的成功（替代经验）、口头说服和压力等情绪（生理状态）。行为越具有挑战性，信心就越重要。
例如，每周散步一次，每次20分钟，比每周跑步三次，每次20分钟要容易得多。教练可以通过帮助客户找到适当的挑战来培养信心。一个是可以实现的，但不是压倒性的。教练也应该表达自己对客户成功的信念。这可以通过对客户性格的肯定或积极陈述来完成，以承认他们的努力。
与客户争论他们的行为会让他们处于一种自我防卫的状态，并做出维持他们不健康行为的声明。教练应该不惜一切代价避免争吵。有了MI，教练不会与阻抗作斗争，而是顺其自然。阻抗应该被看作是一个机会，通过更多的反思性倾听和开放式问题来探索。

OARS 代表什么？

在动机性访谈中，OARS 代表

· O——开放式问题

· A——肯定

· R——反思性倾听

· S——总结

开放式问题

封闭式问题是那些可以用“是”或“否”来回答的问题。
开放式问题需要更复杂的答案。这类问题会引起讨论，并可用于探索客户的想法和感受。例如，教练不会问“你想多吃蔬菜吗?”，而会问“你打算如何做出改变?”

肯定

肯定表示对客户实力的赞赏。它们是关于性格优势的积极陈述。这些陈述可以增强客户的信心。

反思性倾听

反思性倾听是一种试图理解客户话语背后的含义的技术。当人们说话时，他们会将自己的想法（通常不完美）编码成文字。通过反思性倾听，教练试图解码话语背后的含义。反思性陈述之所以强大，是因为它们展现出了积极的倾听。

总结

总结是一系列的思考。总结将对话的重要部分汇集在一起。这给了客户一个机会来澄清说了什么，或者他们说的话是如何被解释的。

动机性访谈的示例和样题

教练可以通过反思来探索为什么目标对客户很重要（价值探索）。以下是我与一位新客户的示例的概述，我在 NASM 的营养指导认证中引用了该示例。在这种情况下，我想知道为什么客户的目标很重要。

教练：谢谢你报名和我一起工作。我从你的申请中看到了你的一些目标，但我想听听你的意见。你能告诉我你想从和我一起工作中得到什么吗？
客户：我现在的最大目标是减掉15磅。一旦我完成了这个目标，我想制定另一个目标，减掉30磅。
教练：太好了，谢谢你的分享。我们可以深入讨论一些你认为最适合你实现目标的具体方法。但在此之前，我想更多地了解为什么这是你要实现的一个重要目标。所以，如果你不介意的话，我们就问你一系列问题。这对你很重要吗？
客户：当然。
教练：让我们先来看看为什么这对你来说是一个重要的目标。为什么减掉 15 磅很重要？
客户：出于健康和信心的原因，这对我来说很重要。
教练：达到你的目标会改善你的精神和身体感觉。
客户：没错，我以前肩膀受伤过，所以不要担心会伤到它，这对我很重要。我也想让我的皮肤感到舒适。我想对自己的外表感到满意，而不是痛苦。我想重建我的自我价值。
教练：这听起来像是如果你实现了这个目标，它会对你生活的其他方面产生很大的影响。你能告诉我更多关于为什么自信对你来说很重要吗？à 开放式问题
客户：缺乏自信正在影响我生活的其他方面。我想感觉自己像一个正常的26岁的人，不拿自己和朋友比较。我想在约会时感到舒适，而不是感到难为情。
教练：可以这样说，你的另一个目标也是建立你的自信吗？让皮肤感到舒适是优先事项。
客户：是的，我认为参加这些培训课程可以帮助我达到我喜欢锻炼的地方。我想学习如何正确地做这件事，这样我去健身房时就不会焦虑了。我认为这可以帮助我获得自信，使我变得更强壮、更健康。

动机性访谈有什么好处？

健康行为改变的挑战可以通过两种方式分解，第一种是采用或开始的问题。这可以被认为是一个动机问题。第二个问题是维护或保持行为的一致性，这仍然可以归结为动机问题。MI是一种可以帮助客户表达和理解他们改变动机的技术。
它还可以帮助客户了解他们的价值观，并建立有助于维护的内在动机。通过提高反思性倾听和提出发人深省的开放式问题，教练可以帮助客户解决矛盾心理，赢得他们的信任，并协同帮助他们设计可持续的解决方案，以实现最佳健康。

认识作者

贾斯汀·康普夫

贾斯汀·康普夫（Justin Kompf）是一名私人教练和经过认证的力量和体能专家。从2012年到2017年，他担任纽约州立大学科特兰分校的首席力量教练。贾斯汀曾在《力量与体能杂志》、《运动医学》和《体育活动与健康杂志》等期刊上发表文章。贾斯汀目前正在马萨诸塞大学波士顿分校攻读运动和健康科学博士学位。他还是波士顿后湾一家名为 CLIENTEL3 的工作室的私人教练。